GESUND Schlafen

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2 | FÜR WEN IST DIE ANALYSE?

Bitte tragen Sie hier ein für wen die Analyse ist?

Für wen ist die Analyse

3 | SCHLAFZIMMER

Bitte beschreiben Sie mir hier das Schlafzimmer.

3.1 | Wie groß ist das Bett?

3.2 | Wie viele Jahre schläft die Person bereits in diesem Bett?

3.3 | Wie viele Personen schlafen in diesem Bett?

3.4 | In welche Himmelsrichtung ist das Bett mit der Kopfseite ausgerichtet?

3.5 | Auf welcher Seite vom Bett schläft die Person? Anhaltspunkt: Blickrichtung nach oben aus der liegenden Position im Bett

4 | SCHLAFVERHALTEN

Bitte teilen Sie mir hier das Schlafverhalten mit.

4.1 | Fällt es der Person schwer am Abend einzuschlafen?

4.2 | Ist die Person sehr müde am Morgen nach dem aufwachen?

4.3 | Findet ein regelmäßiges aufachen zwischen 1 und 4 Uhr morgens statt?

4.4 | Auf welcher Seite schläft die Person eher? Anhaltspunkt: Blickrichtung nach oben aus der liegenden Position im Bett

4.5 | Schläft die Person woanders besser?

5 | PROBLEME & ERKRANKUNGEN

Bitte teilen Sie mir die Probleme und etwaige Erkrankungen von der zu analysierenden Person mit.

5.1 Welche Arten von Schlafprobleme treten auf?

5.2 | Gibt es Probleme oder Krankheiten im Kopfbereich, Schulterbereich wie z.B. Migräne, Alpträume, obere Rückenschmerzen?

5.3 | Gibt es Probleme oder Krankheiten im Brustbereich, Halsbereich oder Mittlerer Rückenbereich?

5.4 | Gibt es Probleme oder Krankheiten im Unterleibsbereich oder unterer Rückenbereich?

5.5 | SCHLAFVERHALTEN DER PERSON NEBENAN

Bitte teilen Sie mir das Schlafverhalten der Person daneben mit.

5.5.1 | Auf welcher Seite schläft die zweite Person in diesem Bett? Anhaltspunkt: Blickrichtung nach oben aus der liegenden Position im Bett

5.5.2 | Fällt es der anderen Person schwer in diesem Bett am Abend einzuschlafen?

5.5.3 | Findet ein mehrmaliges Drehen von Rechts nach Links statt bei der anderen Person?

5.5.4 | Ist die Person neben ihnen müde am Morgen nach dem aufwachen?

5.5.5 | Wacht die Person daneben zwischen 2 und 4 Uhr morgens auf?

6 | KURZBESCHREIBUNG

Bitte beschreiben Sie hier kurz den Grund für die Durchführung der Analyse mit Beschreibung von etwaigen Symptomen, Krankheiten und anderen Informationen.

6.1 | Kurzbeschreibung

7 | ZU ANALYSIERENDE PERSON

Bitte geben Sie hier die Daten der zu analysierenden Person ein.

Anrede

Titel

Vorname

Nachname

Geburtsdatum

E-Mail (an diese Adresse wird die Analyse gesendet)